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Medical Claims Examiner jobs

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    • Proficiency in a digital and paperless claims environment.
    • Manage a portfolio of commercial property claims from first report to resolution.
    • Nous avons un poste à temps plein à pourvoir comme expert en sinistres blessures corporelles disponible en 100% télétravail.
    • Programme d'achats d'actions.
    • Experience conducting claims audits, quality assurance reviews, or file reviews within a claims management environment..
    • Keyways This Position Makes an Impact*.
    • Proficiency with Microsoft Office applications and claims management systems.
    • Provide quality customer service by responding to inquiries related to…
    • Établir et maintenir un partenariat avec nos clients pour des relations à long terme..
    • Maîtrise des outils Microsoft Office (Outlook, Word, Excel, Teams).…
    • Comprehensive, flexible medical and dental benefits.
    • A solid background in both Personal and Commercial Lines policies with knowledge of property & casualty…
    • Adjudicates the most complex claims such as higher profile claims, higher dollar value claims or claims with increased litigation risk.
    • View all BMO Financial Group jobs - Toronto jobs
    • Salary Search: Senior Claims Specialist salaries in Toronto, ON
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    • You handle high-complexity property insurance claims and medium-complexity accident benefit and bodily injury claims.
    • Competitive salary and annual bonus.
    • Minimum 5 years of experience in liability insurance claims handling.
    • You will manage your own portfolio of liability claims files end-to-end, applying your…
    • Exposure to US claims/ E&O/ PD liability claims an asset.
    • Expert understanding of the claims experience while understanding the technical strategic direction…
    • 2 -10 years’ experience handling bodily injury claims, including both general liability/premises operations claims and auto tort liability.
    • Arrange market calls or work with various insurers on subscription claims.
    • Minimum of 15+ years of experience in commercial property claims.
    • Assist with large, complex, or escalated claims using strong technical judgment and collaboration.
    • At least 3 years of catastrophe claims experience; property…
    • Demonstrated excellent customer service and stakeholder management on medium to complex claims.
    • Adjustment of Commercial National Program property claims of…
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Senior TPA Examiner – Liability – Réviseur Sénior – Responsabilité
$52,652.00–$94,306.77 a year
Permanent

Job details

$52,652.00–$94,306.77 a year
Paid time off, Vision care, Dental care, Company pension, Extended health care, Work from home
Permanent
Remote

Full job description

Senior TPA Examiner – Liability – Réviseur Sénior – Responsabilité

La mission de SIAdvisers Consulting & Solutions est d'offrir à ses clients le service de gestion des sinistres de la plus haute qualité disponible dans l'industrie. Reconnue comme une entreprise de premier plan, nous continuons de renforcer notre position de chef de file national dans le domaine des services de gestion des sinistres. Notre engagement envers cette mission se manifeste par nos efforts constants pour:

  • Fournir des produits et services de qualité supérieure et constants à travers le réseau d'employés de SIA partout au Canada.
  • Répondre avec diligence aux besoins de nos clients.
  • Offrir des services personnalisés, au besoin, afin de satisfaire les exigences individuelles de nos clients.
  • Proposer des prix justes et concurrentiels pour les produits et services offerts.
  • Établir et maintenir un partenariat avec nos clients pour des relations à long terme.
  • Continuer de privilégier l'excellence à tous les niveaux de notre organisation et renforcer notre rôle de chef de file national dans le domaine des services de gestion des sinistres.

Responsabilités :

Supervision : Encadrer et former les réviseurs juniors.

Analyse et conformité : Examiner les écritures et assurer le respect des normes.

Gestion de dossiers : Gérer les dossiers clients de la collecte à la présentation.

Conseil : Proposer des recommandations pour améliorer les processus.

Révision des réclamations : Analyser et réviser les réclamations en responsabilité civile.

Enquêtes : Diriger les experts en sinistres indépendants dans leur enquête et la négociation des règlements et dans le cadre de dossiers litigieux, collaborer avec les avocats et participer aux Conférences de règlement.

Relations et conformité : Maintenir des relations professionnelles et assurer la conformité légale.

Profil :

10 ans d’expérience en révision de sinistres responsabilité.

Permis AMF valide (expert en sinistre).

Solide expérience en traitement des réclamations et administration de tiers.

Maîtrise des polices d’assurance (entreprises et particuliers).

Capacité à formuler des recommandations pour le marché des Lloyd’s.

Excellentes compétences organisationnelles et communicationnelles.

Esprit d’équipe et sens du service client.

Maîtrise des outils Microsoft Office.

Bilinguisme (français et anglais).

Rémunération :

Plan de rémunération compétitif

Régime d'avantages sociaux (assurance maladie)

Régime de retraite

Environnement de travail flexible

Remboursement des frais de formation

Rémunération : 52 652,00$ à 94 306,77$ par an

Avantages :

  • Assurance Dentaire
  • Assurance Maladie Complémentaire
  • Assurance Vision
  • Congés payés
  • Régime de retraite
  • Travail à domicile

Lieu du poste : Télétravail

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